Клеточная трансплантология и тканевая инженерия
№ 3 от 2011В представленном номере журнала "Клеточная трансплантология и тканевая инженерия" Вы можете познакомиться с рубриками:
ОТ РЕДАКЦИИ, ОБЗОРЫ, ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ, ИНФОРМАЦИЯ.
Перейти на страницу описания журнала
Мнения специалистов - "Терапевтический ангиогенез" и лечение поражений сосудов нижних конечностей
В связи с тем, что настоящий выпуск журнала посвящен перспективному направлению фундаментальной и клинической ангиологии — терапевтическому ангиогенезу, редакция обратилась к практикующим хирургам со следующими вопросами: «Удовлетворены ли Вы как врач-клиницист имеющимся арсеналом хирургических и фармацевтических средств лечения поражений сосудов нижних конечностей? Какие пути достижения прогресса в этой области — продления жизни пациентов, уменьшения инвалидизации, повышения качества жизни Вы видите и каково среди них место методов «терапевтического ангиогенеза»?
Интервью с Президентом Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов академиком РАМН профессором А.В. Покровским
Глубокоуважаемый Анатолий Владимирович! Основную аудиторию нашего журнала составляют клеточные биологи, гистологи, биотехнологи и др. Для них многие клинические дисциплины, в том числе и сосудистая хирургия, остаются terra incognita. Но наш спецвыпуск посвящен проблемам терапевтического ангиогенеза, биотехнологическим способам воздействия на восстановление сосудистой сети.
Клеточные технологии в лечении заболеваний периферических артерий (Шойхет Я.Н., Хорев Н.Г.)
Число заболеваний периферических артерий остается в мире на высоком уровне. Поиск новых методов лечения проводится в направлении улучшения состояния дистального артериального русла, уменьшения периферического сопротивления и стимулирования развития капиллярной сети. Одним из возможных путей решения данной проблемы является использование клеточных технологий стимуляции ангиогенеза. Одним из новых перспективных методов лечения является аутологичная клеточная терапия с использованием мононуклеарных клеток костного мозга или периферической крови. Настоящий обзор посвящен исследованию аутологичной клеточной терапии в лечении заболеваний периферических артерий.
Возможные молекулярные механизмы функционирования плазмидных конструкций, содержащих ген VEGF (Григорян А.С., Шевченко К.Г. )
Гентерапевтические подходы к восстановлению перфузии ишемизированной ткани считаются весьма перспективными, однако до настоящего времени неизвестны все молекулярные механизмы, позволяющие плазмиде со встроенным терапевтическим геном проникнуть в клетку-мишень, и лежащие в основе положительных клинических эффектов терапии. В данном обзоре обсуждаются возможные молекулярные механизмы проникновения плазмидных конструкций, несущих ген ангиогенного фактора VEGF (vascular endothelial growth factor), в цитоплазму и ядро клетки-мишени, а также предлагаются способы повышения эффективности трансфекции клеток и экспрессии интересующего гена.
Перенос рекомбинантных нуклеиновых кислот в клетки (трансфекция) с помощью гистонов и других ядерных белков (Соловьева В.В., Кудряшова Н.В., Ризванов А.А.)
В последнее время перспективным подходом в невирусном переносе генов стала доставка генов посредством белков (protein/peptide-mediated gene delivery). В предыдущих исследованиях было показано, что гистонные и другие ядерные белки могут служить эффективными векторами для переноса генов в клетки. Трансфекция эукариотических клеток комплексами нуклеиновых кислот с гистонами (гистонофекция) эффективно проходит с различными представителями семейства гистонных белков. Наличие ДНК-связывающих доменов и специфических сигнальных последовательностей ядерной локализации позволяет применять гистоны (Н1/Н5, Н2А, Н2В, Н3, Н4) и другие ядерные белки (такие, как белки семейства HMG и гистоноподобные прокариотические белки) для переноса рекомбинантных генов.
Поиск оптимального варианта клеточной терапии критической ишемии конечностей в эксперименте (Маслянюк О.В., Александров В.Н., Чирский В.С., Кривенцов А.В., Максимов А.Г., Румакин В.П., Калюжная Л.И.)
Поиск пути введения клеток, обеспечивающего оптимальный ангиогенез в ишемизированной конечности, как цель исследования представляется актуальным, так как верный путь доставки клеточного материала при прочих равных условиях является основным условием эффективности клеточной терапии. На экспериментальной модели критической ишемии (методами ангиографии, оценки плотности капиллярной сети на гистологических срезах) показано, что клеточная терапия при любом пути введения клеток (внутримышечный, внутриартериальный, комбинированный) индуцирует ангиогенез, скорость развития которого и выраженность зависят от пути доставки клеток.
Влияние возраста на ангиогенные свойства мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани (Ефименко А.Ю., Старостина Е.Е., Калинина Н.И., Парфенова Е.В. )
Мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани (МСК-ЖТ) способны стимулировать ангиогенез посредством продукции факторов роста и стабилизации растущих сосудов. МСК-ЖТ являются перспективным материалом для аутологичной клеточной терапии. Однако с возрастом пациентов активность их МСК-ЖТ, а, следовательно, и эффективность клеточной терапии могут снижаться. Целью нашей работы было оценить ангиогенные свойства МСК-ЖТ при старении.
Использование клеток аутологичного костного мозга для улучшения перфузии миокарда при хирургическом лечении больных пороками клапанов сердца (Давыденко В.В., Гриценко В.В., Афанасьев Б.В., Матюков А.А., Майоров Н.В., Лапекин С.В., Рощупкин С.С.)
В работе представлены результаты пилотного клинического исследования по использованию интрамиокардиального введения мононуклеарной фракции клеток аутологичного костного мозга в качестве дополнительной процедуры к стандартному хирургическому лечению у 10 больных пороками клапанов сердца с целью оценки возможности улучшения кровоснабжения в зонах выраженной гипоперфузии и рубцовых изменений миокарда. В сроки наблюдения за больными до 72 мес. после клеточной трансплантации показана безопасность этого метода лечения, улучшение перфузии и регионарной сократимости миокарда в зонах введения мононуклеарной фракции клеток аутологичного костного мозга.
Стимуляция посттравматической регенерации седалищного нерва крысы с помощью плазмиды, экспрессирующей сосудистый эндотелиальный фактор роста и основной фактор роста фибробластов (Масгутов Р.Ф., Салафутдинов И.И., Богов А.А., Трофимова А.А., Ханнанова И.Г.
Разработка эффективных методов лечения больных с повреждением периферических нервов является актуальной задачей биомедицины. «Золотым стандартом» в восстановлении целостности нервных проводников является аутонервная пластика, при которой дефект периферического нерва замещают с помощью аутогенной нервной вставки. Предложен способ стимулирования реваскуляризации и регенерации аутонервной вставки с помощью локальной инъекции плазмиды pBud-VEGF-FGF2, экспрессирующей сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF) и основной фактор роста фибробластов (FGF2). Показано, что прямое введение плазмиды pBud-VEGF-FGF2 в проксимальный и дистальный отрезки нерва, а также в саму аутонервную вставку, стимулирует регенерацию седалищного нерва крысы и восстанавливает двигательную активность.
Влияние G-CSF на проангиогенные свойства мобилизированных клеток периферической крови у больных с хронической сердечной недостаточностью (Коненков В.И, Повещенко О.В., Ким И.И., Покушалов Е.А., Романов А.Б., Гульева Н.А., Бернвальд В.В., Шевченко А.В., Го
В связи с эффективностью интрамиокардиальной клеточной терапии при ишемической болезни сердца (ИБС), целью работы является оценка фенотипических характеристик и цитокин-продуцирующих свойств мононуклеарных клеток, мобилизованных введением препарата G-CSF из костного мозга пациентов с сердечной недостаточностью, развившейся после перенесенного острого инфаркта миокарда.
Эффективность и безопасность применения препарата «Неоваскулген» в комплексной терапии пациентов с хронической ишемией нижних конечностей (IIb—III фаза клинических испытаний) (Швальб П.Г., Гавриленко А.В., Калинин Р.Е., Червяков Ю.В., Воронов Д.А., Старов
В статье изложены результаты сравнительного полугодового наблюдения за неоперабельными больными атеросклерозом нижних конечностей с клиническими проявлениями в виде перемежающейся хромоты (IIa—III ст. по А.В. Покровскому — Фонтейну), которые в составе консервативной терапии получали генотерапевтический препарат «Неоваскулген», представляющий собой плазмидную конструкцию с геном эндотелиального сосудистого фактора роста.
Комплексное лечение пациентов с хронической ишемией нижних конечностей с использованием генных индукторов ангиогенеза: ближайшие и отдаленные результаты (Гавриленко А.В., Воронов Д.А., Бочков Н. П.)
Представлены результаты контролируемого исследования по использованию терапевтического ангиогенеза в комплексном лечении больных с хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК). В исследование включено 134 пациента (74 — основная группа, 60 — контрольная) с ХИНК IIБ - III ст. по классификации Фонтена - Покровского. Стимуляция ангиогенеза была использована как в качестве самостоятельного метода лечения в сочетании с традиционной консервативной терапией, так и в дополнение к реконструктивным сосудистым операциям. Доказано, что генно-инженерные стимуляторы ангиогенеза могут быть эффективно использованы в комплексном лечении пациентов с ХИНК, демонстрируя при этом приемлемую переносимость и безопасность.
Эффективность терапевтического ангиогенеза у больных с хронической ишемией нижних конечностей (Талицкий К.А., Булкина О.С., Арефьева Т.И., Воробьева О.Н., Левицкий И.В., Федорович А.А., Макаревич П.И., Парфенова Е.В., Карпов Ю.А. )
Терапевтический ангиогенез — перспективный метод лечения для пациентов с хронической ишемией нижних конечностей, которым не показана реваскуляризация. В ряде исследований был продемонстрирован хороший терапевтический эффект генной и клеточной терапии, направленный на стимуляцию ангиогенеза. Вместе с тем, факторы, влияющие на эффективность стимуляции ангиогенеза в клинических условиях, остаются малоизученными.
Всероссийская молодежная конференция "Фундаментальные и клинические аспекты ангиогенеза. Подходы регенеративной медицины."
12 сентября 2011 года в Московском физико-техническом институте прошла Всероссийская молодежная конференция: «Фундаментальные и клинические аспекты изучения ангиогенеза. Подходы регенеративной медицины», организованная совместно с Благотворительным фондом поддержки научных исследований «Наука за продление жизни». Формат конференции предполагал выступление на одной «площадке» аспирантов, молодых ученых и их руководителей.
Памяти Николая Павловича Бочкова
Николай Павлович родился 19 октября 1931 г. в небольшой деревне на северо-западе Тамбовской области. Для того, чтобы закончить среднюю школу, приходилось ходить за шесть километров в соседний поселок. Постоянное движение, движение за новыми знаниями, Николай Павлович сохранил на всю жизнь. В 1 955 г. он завершил обучение во 2-м Московском медицинском институте, а в 1958 г. защитил кандидатскую диссертацию по теме, которая не теряет, а может и приобретает сегодня особенную актуальность. Процессы регенерации тканей, как это близко к тому, чем Николай Павлович занимается несколько последних десятилетий — стволовые клетки.
